金融爭議案件 業務招攬問題占大宗
[2018/11/29]

經濟日報 記者葉憶如/台北報導

據金融評議中心統計,今年第3季因保險業務招攬而引發爭議的案件最多,至於銀行業以「違反金融產品條件或風險說明爭議」為主。

從個別件數來看,據評議中心數字顯示,今年壽險理賠的爭議,手術理賠認定申請與評估件數合計有64件,投保時已患疾病或在妊娠中以及理賠金額認定各有60件最多,其他必要性醫療與殘廢等級認定等,也是發生爭議原因。

非理賠的爭議案件中,保險業務員因業務招攬,有高達140件申訴與申請評議,是目前金融業與客戶間發生最多糾紛的類型。另外,保單失效及復效爭議,以及契約變更糾紛都超過45件以上,數目也不少。

產險業理賠爭議中,有72件集中在理賠金額認定,其他是殘廢等級與承保範圍認定各有55件與43件,交通事故也有28件爭議。

產險業理賠案件以「理賠金額認定」與「殘廢等級認定」為多,金融評議中心表示,消費者與保險公司對於「理賠」與「殘廢等級」標準的認定差距,是此類爭議發生之主要原因。產險非理賠案件最多為「未遵循服務規範」及續保爭議,而保險輔助人非理賠案件,因其交易性質所致,主要仍以業務招攬爭議為大宗。

銀行業糾紛項目比較多元,最高的是違反金融產品條件或風險說明爭議有31件,另外信用卡消費款代償、結清或爭議款爭議有26件次之,違反受理業務應告知事項義務爭議也有22件。


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